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醫(yī)療器械貨架有效期是指保證醫(yī)療器械終產(chǎn)品正常發(fā)揮預期功能的期限,一旦超過醫(yī)療器械的貨架有效期,就意味著該器械可能不再滿足已知的性能指標,發(fā)揮預期功能,在使用中具有潛在的風險。所以,對于保障醫(yī)療器械的貨架有效期,也是至關重要的。

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指醫(yī)療器械形成終產(chǎn)品后能夠發(fā)揮擬定作用的時間段。貨架有效期的終點是產(chǎn)品失效日期。超過此期限后,醫(yī)療器械產(chǎn)品將可能不再具有預期的性能參數(shù)及功能。
外部因素主要包括:
儲存條件、運輸條件、生產(chǎn)方式、生產(chǎn)環(huán)境、包裝、原輔材料來源改變的影響、其他影響因素等。
內(nèi)部因素主要包括:
醫(yī)療器械中各原材料/組件的自身性能;醫(yī)療器械中各原材料/組件之間可能發(fā)生的相互作用;醫(yī)療器械中各原材料/組件與包裝材料(包括保存介質,如角膜接觸鏡的保存液等)之間可能發(fā)生的相互作用;生產(chǎn)工藝對醫(yī)療器械中各原材料/組件、包裝材料造成的影響;醫(yī)療器械中含有的放射性物質和其放射衰變后的副產(chǎn)物對醫(yī)療器械中原材料/組件、包裝材料的影響;無菌包裝產(chǎn)品中微生物屏障的保持能力。
內(nèi)部因素和外部因素均可不同程度地影響醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術性能指標,當超出允差后便可造成器械失效。
需要強調(diào)的是,并不是所有的醫(yī)療器械均需要有一個確定的貨架有效期。當某一醫(yī)療器械的原材料性能和包裝材料性能隨時間推移而不會發(fā)生顯著性改變時,則可能沒有必要確定一個嚴格的貨架有效期,而當某一醫(yī)療器械的穩(wěn)定性較差或臨床使用風險過高時,其貨架有效期則需要進行嚴格的驗證。
醫(yī)療器械貨架有效期的驗證貫穿該器械研發(fā)的整個過程,注冊申請人應在醫(yī)療器械研發(fā)的最初階段考慮其貨架有效期,并在產(chǎn)品的驗證和改進過程中不斷進行確認。
首先,注冊申請人要為醫(yī)療器械設定保證運輸、儲存和預期功效的貨架有效期。其次,注冊申請人需對用于生產(chǎn)和包裝醫(yī)療器械的材料、組件和相關生產(chǎn)工藝,以及涉及到的參考資料進行全面評估。如必要,還需進行實驗室驗證和調(diào)整生產(chǎn)工藝。
注冊申請人根據(jù)評估結果設計醫(yī)療器械的貨架有效期驗證方案,并依據(jù)方案所獲得的驗證結果確定該醫(yī)療器械的貨架有效期。如驗證結果不能被注冊申請人所接受,則需對其進行改進,并于改進后重新進行驗證。
最后,注冊申請人需要制定嚴格的質量體系文件以確保產(chǎn)品在貨架有效期內(nèi)進行儲存、運輸和銷售。
醫(yī)療器械貨架有效期的驗證試驗類型通??煞譃榧铀俜€(wěn)定性試驗和實時穩(wěn)定性試驗兩類。
(1)加速穩(wěn)定性試驗
加速穩(wěn)定性試驗是指將某一產(chǎn)品放置在外部應力狀態(tài)下,通過考察應力狀態(tài)下的材料退化情況,利用已知的加速因子與退化速率關系,推斷產(chǎn)品在正常儲存條件下的材料退化情況的試驗。
需要說明的是,當醫(yī)療器械的原材料/組件在高溫狀態(tài)下易發(fā)生退化和損壞時,則不應采用加速穩(wěn)定性試驗驗證其貨架有效期。
(2)實時穩(wěn)定性試驗
實時穩(wěn)定性試驗是指將某一產(chǎn)品在預定的儲存條件下放置,直至監(jiān)測到其性能指標不能符合規(guī)定要求為止。
實時穩(wěn)定性試驗中,注冊申請人應根據(jù)產(chǎn)品的實際生產(chǎn)、運輸和儲存情況確定適當?shù)臏囟?、濕度、光照等條件,在設定的時間間隔內(nèi)對產(chǎn)品進行檢測。由于中國大部分地區(qū)為亞熱帶氣候,推薦驗證試驗中設定的溫度、濕度條件為:25℃±2℃,60%RH±10%RH。
無源植入性醫(yī)療器械的實時穩(wěn)定性試驗和加速穩(wěn)定性試驗應同時進行。實時穩(wěn)定性試驗結果是驗證產(chǎn)品貨架有效期的直接證據(jù)。當加速穩(wěn)定性試驗結果與其不一致時,應以實時穩(wěn)定性試驗結果為準。
檢測項目包括產(chǎn)品自身性能檢測和包裝系統(tǒng)性能檢測兩方面。產(chǎn)品自身性能檢測需選擇與醫(yī)療器械貨架有效期密切相關的物理、化學檢測項目,涉及產(chǎn)品生物相容性可能發(fā)生改變的醫(yī)療器械,需進行生物學評價。如適用,可采用包裝封口完整性檢測用于替代無菌檢測。
包裝系統(tǒng)性檢測則包括包裝完整性、包裝強度和微生物屏障性能等檢測項目。
(一)基本要求和質量體系標準
ISO 11607-1 《最終滅菌醫(yī)療器械的包裝第1部分:材料、無菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)要求》;
ISO 11607-2 《最終滅菌醫(yī)療器械的包裝第2部分成形、密封和裝配過程的確認要求》。
(二)包裝系統(tǒng)試驗方法標準
1.YY/T 0681《無菌醫(yī)療器械包裝試驗方法》中第1-5部分;
2.ASTM D 4169 《運輸集裝箱和系統(tǒng)性能測試》;
3.ASTM F 1608 《透氣包裝材料阻微生物穿透等級試驗》。
(三)包裝材料標準
YY/T 0698《最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料》中第2-10部分相關內(nèi)容。
(四)導則
無源植入性醫(yī)療器械貨架有效期注冊申報資料指導原則(2017版)
因現(xiàn)有注冊證及其附件已經(jīng)載明了軟性接觸鏡產(chǎn)品的貨架有效期,應按照許可事項變更程序進行變更。建議參照GB/T 11417.8-2012《眼科光學 接觸鏡第8部分:有效期的確定》開展貨架有效期研究。申報時需提供完整的實時老化研究報告。
雖然產(chǎn)品貨架有效期縮短后,產(chǎn)品在儲存周期內(nèi)質量發(fā)生變化的風險降低,但注冊人在申請許可事項變更時,建議提供合理解釋和必要的支持性資料,例如完成實時穩(wěn)定性試驗后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品貨架有效期應縮短,建議提供該實時穩(wěn)定性試驗驗證資料。
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